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며칠 전 지인분이 녹내장으로 시력이 상실되었다는 얘기를 들었습니다. 그래서 녹내장에 관심이 생겼는데요. 녹내장은 눈의 안압이 증가하여 시력을 손상시키는 심각한 안과 질환이라고 합니다. 오늘 포스팅에서는 이처럼 시력을 상실시킬 수 있는 위험한 질환인 녹내장의 원인, 증상 및 예방 방법을 알아보고 정보를 제공해 보겠습니다.
녹내장이 생기는 이유
녹내장의 가장 중요한 위험요인은 안압상승, 즉 IOP입니다. 건강한 눈에서는 눈 속의 투명한 액체인 수성 유머의 생성과 배출 사이의 균형이 유지됩니다. 이 균형이 흐트러지고 수성 유머 축적으로 이어지면 IOP가 증가할 수 있습니다. IOP의 상승은 시신경에 압력을 가해 시간이 지남에 따라 손상을 일으킬 수 있습니다. 이것은 질병의 가장 일반적인 형태인 개각 녹내장으로 알려져 있습니다. 개각녹내장과는 대조적으로 각막과 홍채 사이 배수각도가 차단될 때 각막폐쇄녹내장이 발생하여 IOP의 급격하고 고통스러운 증가로 이어집니다. 이 형태의 녹내장은 의학적 응급상황으로 간주되어 조속한 치료가 필요합니다. 녹내장은 단순한 멘델의 특징으로 직접 유전되는 것은 아니지만 이 상태가 될 위험을 높이는 유전적 소인이 있습니다. 녹내장 가족력이 있는 경우 위험이 높아지고 정기적인 시력 검사가 중요해집니다. 녹내장은 개인의 나이가 들수록 발병 위험이 높아집니다. 특히 40세 이후에 나이가 들수록 높아집니다. 당뇨병이나 고혈압 등 특정 병세는 녹내장 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 상태는 시신경을 영양 화하는 혈관에 영향을 미쳐 손상에 더 취약해질 수 있습니다. 눈 외상은 드레너지 시스템 손상 또는 부상의 2차적인 결과로 녹내장을 일으킬 수 있습니다. 스테로이드제 사용도 위험요인입니다. 코르티코스테로이드제의 장기간 및 고용량 사용은 점안제, 경구제 또는 흡입기 형태에 관계없이 안압을 상승시켜 녹내장 위험을 증가시킬 수 있습니다. 녹내장의 조기 발견과 관리에 도움이 되기 때문에 이러한 원인을 이해하는 것은 중요합니다. 특히 위험인자를 가진 개인에 대한 정기적인 눈 검사는 꼭 필요합니다. 왜냐하면 초기에 발견된 경우에 치료가 가장 효과적이기 때문입니다. 안압을 낮춰 시력을 유지하고 최종적으로 돌이킬 수 없는 시신경 손상을 예방하는 것이 가장 중요합니다.
녹내장의 주요 증상
녹내장의 특징적인 증상 중 하나는 서서히 말초 시력이 상실되는 것입니다. 이 시력 저하는 보통 시야의 측면 또는 끝에서 시작하여 중심을 향해 진행됩니다. 환자는 이것을 터널 비전이라고 표현하는 경우가 많고, 거기서는 작은 중심 영역만이 명확하게 남아 있습니다. 녹내장이 진행됨에 따라 중앙 시력도 흐려질 수 있습니다. 이로 인해 독서 및 얼굴 인식 등의 활동이 어려워질 수 있습니다. 녹내장을 앓고 있는 일부 사람들은 특히 저광도 조건 하에서 빛 주위에서 할로스 또는 원을 보고 있다고 보고하고 있습니다. 이 효과는 안압 상승으로 인해 눈의 빛이 불규칙하게 휘어짐으로써 발생할 수 있습니다. 녹내장은 때로 눈의 붉음, 자극 또는 불쾌감을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상은 안구 혈류의 변화와 안내압의 증가에 의해 야기될 수 있습니다. 녹내장의 특정 증상은 아니지만, 두통을 경험하는 환자도 있습니다. 이러한 두통은 안압 상승과 관련이 있을 수 있으며 종종 둔한 통증으로 설명됩니다. 메스꺼움과 구토: 안압이 갑자기 상승하는 급성 폐쇄성 녹내장의 경우 개인이 메스꺼움과 구토를 경험하기도 합니다. 이것은 보통 심한 눈 통증을 동반하기 때문에 즉시 의료 조치가 필요합니다. 녹내장은 다른 색조를 구별하는 것이 어려워져 콘트라스트 감도가 저하될 가능성이 있습니다. 이로 인해 색상이나 모양의 미묘한 차이를 지각하는 것이 어려워질 수 있습니다. 녹내장은 보통 초기에 뚜렷한 증상 없이 진행되기 때문에 종종 '조용한 시력 도둑'으로 불리는 것에 주의하는 것이 중요합니다. 정기적인 눈 검사는 녹내장의 조기 발견과 관리, 특히 연령이나 가족력, 기타 건강 상태 등의 요인으로 인해 위험이 높은 개인에게 필수적입니다. 시력을 유지하고 시신경에 돌이킬 수 없는 손상을 막기 위해서는 조기 진단과 치료가 중요합니다.
녹내장의 예방방법
녹내장을 예방하는 가장 효과적인 방법은 정기적인 시력 검사입니다. 조기 발견은 시기적절한 개입을 가능하게 하고 시력 상실의 위험을 크게 줄입니다. 성인은 1~2년마다 또는 안과 전문가의 조언에 따라 종합적인 눈 검사를 받는 것이 좋습니다. 녹내장 가족력이나 특정 의학적 상태를 가진 사람 등 위험도가 높은 개인은 더 빈번한 검사가 필요할 수 있습니다. 녹내장 위험인자를 이해하는 것은 중요합니다. 여기에는 나이, 질병 가족력, 당뇨병이나 고혈압 등 특정 의학적 상태, 눈 부상이나 스테로이드 사용 이력이 포함됩니다. 자신의 위험성을 인식하는 것은 눈 건강과 정기적인 검진을 통해 주의를 촉구할 수 있습니다. 건강한 라이프 스타일은 눈 전체의 건강을 지원합니다. 여기에는 항산화 물질이 풍부한 균형 잡힌 식사, 특히 잎이 많은 녹색 채소, 과일, 오메가 3 지방산이 많은 생선 등의 음식을 먹는 것이 포함됩니다. 규칙적인 운동과 건강한 체중 유지는 녹내장과 관련된 고혈압이나 당뇨병 등의 상태 관리에 도움이 됩니다. 눈 손상 위험이 있는 활동을 할 때는 적절한 눈 보호를 사용하십시오. 여기에는 공구 사용 시 안전안경이나 안경을 착용하거나 스포츠에 참여하거나 눈을 다칠 수 있는 기타 활동이 포함됩니다. 알코올과 카페인 섭취 제한입니다. 과도한 알코올과 카페인 섭취는 일시적으로 안압을 상승시킬 수 있습니다. 적당한 섭취는 일반적으로 안전하다고 생각되지만 녹내장 위험인자를 가진 개인은 섭취량에 주의할 필요가 있습니다. 스트레스 수준이 높으면 녹내장 위험을 높일 수 있음을 시사하는 몇 가지 증거가 있습니다. 릴랙스 운동, 명상, 충분한 수면 등의 스트레스 관리 기술을 도입하여 스트레스를 줄입니다. 녹내장 진단을 받거나 위험에 노출된 경우 안과 전문의가 제공하는 치료계획과 권고사항을 따르는 것이 좋습니다. 여기에는 점안제 사용, 경구약 복용 또는 안압을 관리하기 위한 외과적 처치를 받을 수 있습니다. 녹내장과 그 위험인자에 대한 교육에 적극참여하고 정보를 얻는 것이 좋습니다. 질병과 그 진행 상황을 이해하는 것은 예방과 조기 개입을 위해 적절한 조치를 취할 수 있게 합니다. 녹내장 예방은 주로 조기 발견과 효과적인 관리에 관한 것입니다. 정기적인 시력검사를 실시하고 자신의 위험인자를 인식하며 건강한 생활습관을 들임으로써 녹내장에 걸릴 위험을 줄여 향후 몇 년간 시력을 보호할 수 있습니다.
녹내장의 치료방법
녹내장의 치료방법으로는 의약품인 안약을 사용하는 것입니다. 안약은 녹내장 치료의 최일선인 경우가 많습니다. 이 방울들은 수성 유머(안내 유체)의 생성을 감소시키거나 그 배수를 개선함으로써 기능합니다. 일반적인 유형의 안약으로는 프로스타글란딘 아날로그, 베타 차단제, 알파 아고니스트, 탄산 탈수 효소 저해제가 있습니다. 경우에 따라서는 점안제가 효과적이지 않거나 허용되지 않을 때 안압을 낮추기 위해 경구약이 처방될 수 있습니다. 이 약들은 수성 유머의 생성을 줄임으로써 기능합니다. 녹내장 치료에는 레이저 치료법도 있습니다. 선택적 레이저 트래블러 큐로플라스티(SLT):SLT는 수성 유머의 배수를 개선하기 위해 사용되는 레이저 치료의 일종입니다. 보통 점안제가 안압을 효과적으로 제어하지 않는 경우에 고려됩니다. LPI는 각 폐쇄 녹내장을 치료하기 위해 사용되는 조치입니다. 말초 홍채에 작은 구멍을 만들어 안압을 줄입니다. 녹내장 치료법에는 외과적 수술도 있습니다. 이 외과적 처치는 눈에서 수성 유머가 배출되고 안압을 감소시키기 위해 작은 배수로를 만듭니다. 일반적으로 녹내장으로 인해 진행된 증례 또는 제어되지 않는 증례를 위해 예약되어 있습니다. 최소침습성 녹내장수술(MIGS) : MIGS 처치는 기존 수술보다 침습성이 낮아 안약이나 레이저 치료가 불충분할 때 많이 사용됩니다. 이러한 절차에는 드레너지 장치 이식과 수성 유머 유출을 개선하기 위한 마이크로 스텐트 사용이 포함됩니다. 이 절차에서는 레이저를 사용하여 그 생성의 원인이 되는 모양체를 손상시킴으로써 수성 유머의 생성을 줄입니다. 경우에 따라서는 효과적으로 안압을 낮추기 위해 여러 가지 치료방법을 조합하여 실시할 수 있습니다. 여기에는 질병을 관리하기 위해 다양한 조합으로 여러 유형의 안약, 레이저 치료 및 수술을 사용하는 것이 포함됩니다. 또한 정기적인 모니터링을 한 후 조정하는 것도 중요합니다. 선택된 치료법에 관계없이 안과 전문의와의 정기적인 상담과 후속치료는 필수적입니다. 안압은 계속 모니터링하고 기록되어야 하며 치료 계획은 시간이 지남에 따라 조정이 필요한 경우가 있습니다. 환자의 상태와 처방된 치료법을 준수하는 중요성에 대해 교육하는 것이 중요합니다. 안약의 올바른 투여 방법을 이해하고 잠재적 부작용을 인식하는 것은 효과적인 관리를 위해 필수적입니다. 녹내장 치료 선택은 녹내장의 종류, 질환의 중증도, 환자의 전체적인 건강 상태, 치료법 준수 능력 등 몇 가지 요인에 따라 달라집니다. 치료의 목적은 시신경 손상을 예방 또는 지연시킴으로써 안압을 낮추고 시력을 유지하는 것입니다. 안과 전문의와 긴밀히 협력하여 개별 사례에 최적의 치료 계획을 결정하는 것이 필수적입니다.
마치며
녹내장은 치료하지 않고 방치하면 돌이킬 수 없는 시력 저하로 이어질 수 있는 심각한 안질환입니다. 시력을 유지하고 시신경 손상을 예방하기 위해서는 조기 발견과 적절한 관리가 가장 중요합니다. 정기적인 눈 검사, 위험 원인에 대한 이해, 건강한 생활 습관 채택은 녹내장 예방의 중요한 요소입니다. 녹내장으로 진단된 경우 약물치료, 레이저치료, 수술 등 치료 옵션이 효과적으로 안압을 낮추고 질환 진행을 늦출 수 있습니다. 환자 교육과 안과 전문의의 정기적인 후속 조치는 성공적인 관리를 위해 필수적입니다. 적극적인 행동을 취함으로써 개인은 눈 건강을 지키고 앞으로 몇 년 동안 시력을 유지할 수 있습니다.